depressione grave e aiuto terapia farmaci

[giusy84]

buonasera,
scrivo perché ho una depressione molto grave. faccio una terapia con antidepressivi e ansiolitici ma sembra non facciano più effetto.
ho dei pensieri brutti verso me stessa.
vi chiedo quindi un consulto per favore se mi potete aiutare.
la mia storia con antidepressivi inizia nel 2006. dopo un attacco di panico inizio a prendere eutimil da 20 mg e xanax. nel giro di un anno smetto gradualmente.
nel 2013 ricado nuovamente negli attacchi di panico. ricomincio eutimil 20 mg e xanax 10 gocce tre volte al giorno. fino al 2015 quando non sembrano avere più nessun effetto. un neurologo mi prescrive citalopram una pastiglia che prendo per un anno, ma non riesco a riprendermi, quindi ritorno a eutimil una pastiglia scalando citalopram un po alla volta.
Dopo sei mesi sempre su consulto della psichiatra inizio a prendere due pastiglie di eutimil da 20 mg e sostituisco lo xanax con il tavor.
ad oggi la mia terapia è questa.
Eutimil una pastiglia al mattino e una dopo pranzo. tavor tre volte al giorno, una pastiglia da un mg.
la psichiatra ha provato a sostituirmi il tavor della sera con il trittico da 75 mg (mezza pastiglia). ma sono finita in ospedale perché non riuscivo più ad alzarmi dal letto.
ora devo riandare.
ho iniziato da un mese una terapia con uno psicologo.
vi prego aiutatemi anche con un consulto privato.
GRAZIE

[giusy84]

devo fare qualcosa di particolare per essere contattato o per ricevere una risposta da un amministratore?
sono nuova e non so bene come funziona.
ho urgente bisogno sul consiglio di cosa fare per la terapia farmacologica e se mi potete consigliare un buon psichiatra o qualche centro a torino.
grazie mille ancora

[admin]

TI abbiamo scritto una mail.

[giusy84]

sono riuscita a fare la donazione.
volevo precisare l'età. 40 anni.
vorrei capire dato il mio continuo malessere come si potrebbe correggere la terapia.
grazie !

[giusy84]

appena potete se potete darmi almeno un consiglio.
grazie

[admin]

Da quanto tempo hai messo l'Eutimil (cioè la paroxetina) a 40 mg ?
Quanto pesi ?
Dal 2007 al 2013 hai preso dei farmaci psichiatrici ?

[giusy84]

peso circa 55 chili.
dal 2007 al 2013 prendevo xanax al bisogno ma raramente. (ho avuto una bambina nel 2008)
40 mg eutimil da agosto 2016.
grazie mille.

[admin]

Che sintomi hai esattamente ?

[giusy84]

non ho attacchi di panico, ma crisi depressive alternate a volte a dei momenti di buon umore in cui ho entusiasmo e voglia di fare qualcosa (tipo dare il bianco, cambiare i mobili ecc), nel momento in cui mi accorgo che sono cose che magari non posso fare subito per vari motivi vedo tutto nero, fallimento, non vedo alcun futuro perche andrà sempre tutto male. nessuna via d'uscita solo sparire..questo mi provoca una forte angoscia.
riesco ancora a svolgere il mio lavoro cmq ma quando arrivo a casa non voglio fare nulla. mi sforzo di reagire ma poi non ce la faccio.
senza tavor non riesco a uscire...
i sintomi di questa forte angoscia sono confusione, giramenti di testa, stomaco bloccato, mi si accavallano i pensieri..e mi isolo.
grazie per l'interessamento

[admin]

Quanto tavor stai prendendo ?

[giusy84]

prendo il tavor 3 volte al giorno da 1 mg l'una.

[giusy84]

gentilmente se potreste darmi un consiglio oppure darmi un contatto di uno psichiatra, dato che della mia non mi fido tanto con l'esperienza del trittico.
grazie!

[admin]

Ciao,

Ok, ora abbiamo capito.
Non stai malissimo (anche se non ti sembra), ma ancora non benissimo.
Le ragioni sono due:
1) Stai assumendo un dosaggio di paroxetina molto elevato per il tuo peso. Tale dosaggio conferisce anche degli effetti collaterali.
2) Stai utilizzando un ansiolitico ad emivita breve. Gli ansiolitici ad emivita breve NON DEVONO essere utilizzati in psichiatria !!!!!!!
Vedi la spiegazione: www.ansiafarmaci.it/ansiolitici.html


Quindi, per prima cosa, devi sostituire il Tavor con il DeLorazepam.

Fai come segue:
5 gocce ogni 8 ore di DeLorazepam
10 gocce ogni 8 ore di Tavor (Lorazepam)

Dopodichè:
- ogni giorno, leva 1 goccia di Tavor (da uno dei 3 dosaggi).
- ogni 2 giorni aumenta il DeLorazepam di 1 goccia (da aggiungere ad una delle tre dosi giornaliere)

RIASSUMENDO
In un mese di tempo devi sostituire i 3 mg di Tavor con 1.5 mg di DeLorazepam !!!



_______________________ A PARTIRE DA FINE AGOSTO 2017 ___________________________________

La paroxetina dovrai invece tenerla costante a 40 mg fino a fine Agosto 2017.

Dopodichè, potrai iniziare a scalarla MOLTO lentamente, seguendo le nostra scalette:
https://www.ansiafarmaci.it/paroxetina.html

La riduzione andrà quindi FERMATA a 20 mg !!! A tale dosaggio, converrà invece prendersi un po di tempo per ridurre, molto gradualmente gli ansiolitici (ovvero il DeLorazepam).

Anche il DeLorazepam potrai scalarlo ad un ritmo molto lento a partire da fine Agosto (ad un ritmo di 1 goccia ogni settimana, da uno dei tre dosaggi giornalieri). Con il deLorazepam, dovrai fermare lo scalaggio nel 2018, quando arriverai a 5 gocce giornaliere.

A quel punto ricontattaci. Gli scalaggi successivi andranno ovviamente rallentati.

P.S. Si puo' scalare i farmaci solo se si sta bene (quindi questo è un piano da attuare solamente se non ci sono "grossi" problemi, ma solamente "lievi" effetti collaterali)

[admin]

P.S: non hai risposto ad uno nostra domanda:
in che data hai aumentato esattamente la paroxetina da 20 mg a 40 mg ???

[giusy84]

40mg da Agosto 2016.
quindi i brutti pensieri che a volte ho verso me stessa potrebbero essere degli effetti collaterali?
grazie per tutta la spiegazione.
ci proverò!
grazie