Sostituzione Sereupin con Cipralex

[PlanckStar]

Salve a tutti!

Scusate se sarò stringato, ma scrivo dal lavoro. Vorrei esporvi un mio problema: da alcuni anni assumo 1 pastiglia e 1/2 di Sereupin per lenire i miei disturbi d'ansia. Purtroppo il Sereupin non mi fa più l'effetto iniziale, quindi da un mese, con il consiglio del mio psichiatra, ho provato ad aumentare la dose a 2 pastiglie, ma senza riscontrare nessun miglioramento. A questo punto il mio psichiatra mi ha detto di smettere il Sereupin subito e di sostituirlo con Cipralex 1 compressa da 10 mg. Vorrei sapere se è consigliabile troncare subito con il Sereupin, oppure sarebbe meglio scalarlo e sostituirlo gradualmente col Cipralex.

Grazie per l'attenzione!

[admin]

Ciao PlanckStar,
Fammi capire meglio…
Hai per caso modificato il dosaggio del Sereupin negli ultimi 6-8 mesi ?
Hai per caso tentato di toglierlo ? In che modo ?

[admin]

Cmq, sicuramente e' meglio scalarlo (una sostituzione sensata deve essere fatta in alcuni mesi di tempo).
Tieni conto che 10mg di Cipralex, corrispondono a 20mg di paroxetina.
Pero' bisogna capire meglio il caso… dovresti spiegarmi come hai variato i dosaggi (tieni conto inoltre che tutti questi farmaci agiscono ad accumulo… quindi ci mettono 2 mesi per fare effetto).

[PlanckStar]

Grazie per le risposte!

Negli ultimi mesi ho da una dose iniziale di 1 pastiglia e mezzo di Sereupin mi è stato prescritto di sostituirla con na pastiglia di Anafranil e mezza di Sereupin. Due mesi fa, visto che non riscontravo effetti benefici, mi è stato prescritto di prendere 2 pastiglie di sereupin e smettere l'Anafranil. La settimana scorsa mi è stato detto di sostituire il Sereupin con il Cipralex.

[admin]

Mah… non concordo con le scelte iniziali che ha fatto il tuo psichiatra (per fortuna hanno inventato farmaci migliori del Sereupin, che quindi non andrebbe utilizzato… e anche cercare di passare dal Sereupin all'anafranil è sempre una pessima idea).
Che sintomi hai ora ? Da quanto tempo ?

[PlanckStar]

Soffro di ansia da almeno 20 anni, da quando ho avuto il mio primo attacco di panico. Nel 2005 mi sono deciso a rivolgermi ad uno psichiatra che mi ha prescritto una cura di 1 pastiglia e mezza di sereupin al giorno. I miglioramenti sono stati notevoli, tanto che dopo qualche anno ho provato a scalare di mezza pastiglia. purtroppo, nel 20010 ho avuto un' altro attacco di panico, e sono ritornato al dosaggio originale, senza però avvertire i benefici di prima. Alla fine del 2012 mi sono rivolto ad un' altro psichiatra che mi fatto sostituire il Sereupin, prima con zarelix 1 pastiglia da 0,75 insieme a Mirapexin 1 pastiglia da 0,7, poi, visto che non ho avvertito miglioramenti decisivi, con Cymbalta. Da pochi mesi ho cambiato psichiatra un' altra volta e mi trovo nella situazione attuale. Devo aggiungere, in più, che per combattere lo stato di ansia, che provo di solito più accentuato al mattino, assumo una pastiglia di Tavor orosolubile da 2,5. I miei sintomi sono ansia generalizzata, pensieri fobici (Ho paura di non trattenere le feci in pubblico), e depressione dovuta ad una relazione sentimentale andata male.

Grazie per l'attenzione.

[admin]

Ancora qualche domanda:
- Che eta' hai ?
- quanto pesi ?
- Da quanto tempo stai prendendo il Tavor a 2.5 ?
- Per quanto tempo hai tenuto il Cymbalta, lo Zarelix, il Mirapexin e l'anafranil ? Quando e come li hai scalati ?
- Ma l'ansia che provi e' molto forte oppure e' gestibile ? Cioe' sono solo preoccupazioni o e' vera e propria ansia ?

Ecco i nostri consigli:

1) lascia perdere il passaggio a Cipralex
(fare casino con i farmaci psichiatrici e' pericoloso e quindi stupido. Di casino il tuo psichiatra te ne ha già' fatto fare a sufficienza !!! Vedi i risultati...)

2) In pratica devi solo pazientare e aspettare che le 2 pastiglie di Sereupin facciano effetto bene (non fare nulla).
Il sereupin, come anche tutti gli altri SSRI, agisce ad accumulo. Quindi e' normale che ci vogliano alcuni mesi perché' faccia effetto bene.

3) Sostituisci gradualmente il Tavor che prendi alla mattina con 2 gocce di Clonazepam ogni 8 ore (questo ti fara' stare meglio). Il Clonazepam ti sederebbe i sintomi in attesa che il Sereupin faccia effetto bene

Tienici aggiornati su come va.

[PlanckStar]

Grazie per la risposta!

Peso 110 Kg e ho 40 anni. Il Sereupin, se ho fatto i conti bene lo prendo ormai da più di due mesi!. Preferisco passare al Cipralex perchè ormai non ho più nessuna fiducia nel Sereupin che d'altronde ho preso comunque per anni, inoltre ho l'impressione che la mia depressione sia peggiorata da quando assumo la dose di 2 pastiglie.
Da anni assumo una pastiglia di tavor da 1 al mattino, da un paio di settimane sono passato a 2,5 per un peggioramento dell'ansia.
La mia ansia è gestibile se seguo il solito tran tran quotidiano, inoltre assumo molto alcool a cena, ma non sparisce mai del tutto. Nei Weekend poi non riesco a fare altro che starmene sdraiato sul divano a dormire.

[admin]

Potresti descrivermi meglio i tuoi sintomi ? Hai ansia forte oppure no ?

Data la tua risposta correggiamo il nostro errore sul Tavor:
devi riportarlo, nel giro di qualche settimana, alla dose che prendevi fino a qualche mese fa' (cioè' 1 pastiglia al giorno).
Inoltre, se accusi ansia, devi aggiungere 3 gocce di Clonazepam ogni 8 ore.

Se accusi forte ansia, ti diamo il nostro ok anche per quanto riguarda il Cipralex. Data la risposta alle tue ultime domande abbiamo cambiato idea !

Prova cosi':
20 mg di Cipralex (comincia a prenderne solo 10 e poi aumenta nel giro di qualche giorno a 20)
20mg di Sereupin (portalo a 20mg gradualmente… riducendolo a 30 e poi gradualmente a 20 in una quindicina di giorni)
3 gocce di Clonazepam ogni 8 ore
tavor al mattino, da riportare gradualmente alla dose di prima…

Sentirai subito i benefici del Clonazepam mentre per sentire i benefici dell'SSRI ci vorra' ancora uno o due mesi.
Fino a quando non stai bene non toccherei tali dosaggi.
Poi, tra un paio di mesi, se starai meglio, potrai cominciare a ridurre lentamente il Sereupin da 20mg a zero, scendendo di 1 mg ogni 6 giorni.

Cerca anche di ridurre un pochino l'Alcool che bevi la sera… Stai ancora attraversando una fase un po' di emergenza…

[PlanckStar]

Grazie per la risposta!

La mia ansia ha un intensità direi variabile. La mattina è più forte, e poi è legata alla mia situazione intestinale (se sento di dover andare in bagno, oppure soffro di un' pò di diarrea) per via delle mie fobie sociali.
Ci sono mattine abbastanza tranquille, se non devo fare niente che esuli dal quotidiano. La sera, anche per l'assunzione di alcool, mi sento più rilassato.

Io comunque abito a Lugo, in provincia di Ravenna. Mi potreste indicare un bravo psichiatra della zona (se esiste) che non mi incasini, come gli altri da me frequentati hanno fatto in questi anni?

Grazie per l'attenzione. Questo sito è veramente di grande aiuto per le persone come me. Farò al più presto una donazione ad una delle organizzazioni che consigliate.

[admin]

Caro Plankstar,
Ti confermiamo la linea terapeutica che ti abbiamo esposto nel messaggio precedente (dato che sembrerebbe che l'ansia c'e', e quindi va curata con delle dosi giuste di farmaci…. cioè' con un picco di SSRI, approfittando quindi della situazione per sostituirlo con uno più' pulito).

Ti capiamo benissimo.
Al giorno d'oggi e' molto difficile anche per noi suggerire uno psichiatra che non faccia casino (la colpa e' delle case farmaceutiche… che fanno di tutto per diseducare gli psichiatri al fine di vendere più' farmaci).
Ti stiamo scrivendo in privato per suggerirti uno psichiatra.
Buona serata, A presto.

[ginog54]

Buongiorno,vorrei sentire il parere di un amministratore,ma nonriesco ad inviare un messaggio privato:
in accordo con il mio psichiatra sto sostituendo sreupin con cipralex che è un farmaco piu' pulito
ho iniziato 12 giorni fà,ieri mi sono accorto di avere tante piccole pustoline sulle gambe e sul torace.
Io assumo sa molto tempo il sereupin in associazione a Crestor e glucophase senza nessun problema.

Siccome in concomitanza di questo cambi di farmaci,ho inziato anche una terapia con Muscoril e Diamox,
volevo sapere se questa orticaria puo' essere legata all'associazione di questi due nuovi farmaci con Cipralex o stiliden
o se puo' essere l'associazione stessa dei di stilden e cipralex

Cordialità
Giovanni

[ginog54]

Cmq, sicuramente e' meglio scalarlo (una sostituzione sensata deve essere fatta in alcuni mesi di tempo).
Tieni conto che 10mg di Cipralex, corrispondono a 20mg di paroxetina.
Pero' bisogna capire meglio il caso… dovresti spiegarmi come hai variato i dosaggi (tieni conto inoltre che tutti questi farmaci agiscono ad accumulo… quindi ci mettono 2 mesi per fare effetto).

Scalarlo come ?
scalare sereupin e aumentare cipralex associati ?

[ginog54]

Scalarlo come ?
scalare sereupin e aumentare cipralex associati ?

[admin]

Per l'orticaria e' più' probabile che siano gli altri farmaci che stai prendendo (ma non si può' escludere nulla).
La sostituzione va fatta molto gradualmente: togliendo uno e inserendo l'altro contemporaneamente.