RIDUZIONE XANAX E LORAZEPAM

[Pietro69]

Buongiorno Admin,
volevo chiederti da Gennaio 2025 assumo Xanax 0.50 Rilascio Prolungato la mattina e 20 Gocce di Lorazepam la sera per dormire.
in piu prendo 100 mg di Sertralina e 50 mg di Amisulpride.
Mi consigli come scalare le benzodiazepine?
Visto che sono oltre due mesi e mezzo che le prendo e lo psichiatra vuole farmi continuare l'assunzione
Ti ringrazio molto

[Pietro69]

Buongiorno Admin,
ho appena effettuato la donazione
volevo chiederti anche se zona Milano Est hai uno psichiatra da consigliare?
Grazie

[admin]

Regola numero UNO:
scrivere sempre nello stesso argomento !
(altrimenti risulta difficile per noi recuperare i messaggi precedenti e quindi ricostruire la cartella clinica)

Detto ciò.
Dovresti cortesemente riassumerci la situazione e possibilmente spiegarci come mai hai incominciato ad assumere delle benzodiazepine.

Per quanto riguarda lo psichiatra, ti contattiamo in privato.

[Pietro69]

Scusatemi.....
Allora da Agosto 2024 assumevo solo 1/2 Amisulpride da 50 mg e avevo sospeso la Sertralina,
poi Settembre/Ottobre/Novembre/dicembre 2024 sono stato bene, poi ho tentato di togliere anche l'almisulpride, ma ho iniziato a star male nel frattempo ho cambiato citta' e casa....e lo psichiatra dai primi di Gennaio 2025 mi ha ridato la Sertralina, l'almisulpride e le benzodiazepine.
Grazie

[admin]

Cerca di levar via le benzodiazepine scalandole gradualmente in 40-60 giorni totali.
Non ti conviene portarti dietro una dipendenza da benzodiazepine.
Sono farmaci che e' bene utilizzare solo come dei tamponi. Acquisire dipendenza dalle benzodiazepine e' fortemente sconveniente (in quanto poi e' piu' difficile sedare il paziente in caso di bisogno... riducendo quindi la loro utilità come tamponi).

[Pietro69]

Grazie mille Admin...
Quindi se 0.50 mg. di XANAX a Rilascio prolungato sono 20 gocce di quello liquido più le 20 di Lorazepam che prendo la sera sono 40 gocce totali.
Se tu mi consigli di toglierle in 40/60 giorni, significa togliere una goccia al giorno,giusto??

In piu' volevo chiederti il mio psichiatra mi ha consigliato di aumentare la Sertralina a 150 mg giustificandosi dicendo che starei meglio e riuscirei a scalare meglio le benzodiazepine.
Secondo te è corretto?
Grazie ancora...

[admin]

Si, una goccia al giorno fino a 10 gocce e poi una goccia ogni 2 giorni puo' andare bene.
Per quanto riguarda la Sertralina dovresti indicarci come hai manipolato il dosaggio nel corso degli anni.

[Pietro69]

Allora ho iniziato con la Paroxetina nel 2014,
nel Luglio 2021 inizio Sertralina con 50 mg. fino anche a 150 mg. alternando diminuzioni e aumenti....ma mai avuto un periodo prolungato d'assunzione.
Poi da Gennaio a Luglio 2024 ho ridotto fino a sospendere...benessere fino a dicembre 2024 dove ho ripreso prima 50 mg adesso 100... e come ti dicevo la volonta' dello psichiatra di aumentare fino a 150,
per diminuire le benzodiazepine e per star meglio.

Grazie mille

[Pietro69]

Si, una goccia al giorno fino a 10 gocce e poi una goccia ogni 2 giorni puo' andare bene.
Per quanto riguarda la Sertralina dovresti indicarci come hai manipolato il dosaggio nel corso degli anni.

Grazie mille....

[admin]

che significa "alternando diminuzioni e aumenti" ?
Per poter fornirti delle indicazioni ci serve sapere esattamente che dose hai preso e in che periodi.
Da quando stai prendendo 100 mg ? Come stai ora ?

[Pietro69]

Allora,
per alternato intendo che tra il 2021 e il 2024 prendevo tra 50 mg e aumentavo il dosaggio fino anche a 150 mg e appena stavo meglio lo abbassavo (non ho mai tenuto un periodo costante di assunzione, errore probabilmente)
Adesso assumo 100 mg dal 20/03/2025,lo psichiatra vuole riportarmi a 150 per diminuire l'ansia e le benzodiazepide.

Adesso sto' discretamente, alterno ansia, irrequietezza, poca voglia di fare, agitazione, fatico a concentrarmi (possono essere anche gli effetti collaterali dei farmaci? )

La cosa strana e' che prendevo solo l'almisulpride da 25 mg poi ho provato a toglierlo e sono peggiorato, l'ho portato a 50 ma niente e allora a gennaio 2025 lo psichiatra mi ha ridato tutto Sertralina le Benzodiazepine e amisulpride.
( tra agosto 2024 che avevo sospeso la sertralina fino a dicembre 2024 sono stato bene e come dici te dopo 4 mesi col decumulo sono peggiorato)

Volevo chiederti l' Almisulpride che assumo ormai da un anno prima a 25 mg ora 50 mg., fà ancora effetto?
Ho letto in alcuni blog che dopo un paio di mesi non fa' piu' effetto ma rimane la dipendenza e gli effetti collaterali, ti risulta??

Grazie

[admin]

Tutti i farmaci conferiscono un effetto curativo (che permane anche per tempi piu' lunghi di due mesi...) ma danno anche forte dipendenza.

A fronte di una cartella clinica un po incompleta (cioè' non ci comunichi con precisione i dosaggi che hai preso), possiamo fornirti solo le regole/criteri generali:
- per curarsi una crisi con gli SSRI la regola e' quella di cercare di assumere il doppio della propria dose di mantenimento... (cioè' se la tua dose di mantenimento e' 50 mg, dovrai assumerne 100 mg... viceversa se la tua dose di mantenimento e' 100 mg, dovrai assumerne 150-200 mg... ).
- Se ti stai curando con degli SSRI potresti potenzialmente interrogarti sull'utilità' dell'utilizzo di antipsicotici (i.e. l'amisulpride). Serve davvero a 50 mg oppure potrebbero bastare il dosaggio a cui sei un po dipendente ? (se non abbiamo capito male e' 25...).

[Pietro69]

Grazie Admin....
Quindi mi consigli di scalare prima le benzodiazepine(che prendo dal 09/01/2025) o l'Almisulpride (che prendo da piu' di un anno)?

[admin]

Quando hai aumentato l'amisulpride da 25 a 50 ?

[Pietro69]

L'ho aumentato il 18/12/2024

Grazie