PAROXETINA (Daparox, Stiliden, Sereupin, Seroxat)

La Paroxetina e' stato il primo SSRI fortemente efficace ad essere introdotto in commercio.

Purtroppo, dopo pochi anni dall'introduzione del farmaco, si e' potuto constatare che la Paroxetina conferisce dipendenza ed effetti collaterali abbastanza forti. Sono stati quindi inventati due nuovi farmaci: la Sertralina e il Citalopram (che hanno efficacia analoga alla Paroxetina, ma causano una minore dipendenza e meno effetti collaterali).
Qualora il paziente non abbia ancora assunto paroxetina, suggeriamo di optare per la Sertralina o il Citalopram. Altrimenti, se il paziente sta gia' assumendo da diversi mesi la Paroxetina suggeriamo di applicare il protocollo tartaruga per eliminarla (e quindi la scaletta qui illustrata).
Ci raccomandiamo di consultare preventivamente il piano di emergenza presente nel protocollo tartaruga per imparare ad affrontare adeguatamente possibili ricadute.

La dose di partenza e' di 20 mg e la dose di mantenimento consigliata e' di 10 mg.

A 20 mg occorrono circa 2 mesi perche' il farmaco cominci a fare effetto (nei primi due mesi di trattamento possono essere percepiti diversi effetti collaterali, tra cui un aumento dell'ansia)

Suggeriamo la seguente scaletta di riduzione ai pazienti che hanno cominciato ad assumere la Paroxetina ad una eta' maggiore di 24 anni e che hanno tenuto il farmaco per non piu' di 5 anni consecutivi. A tutti gli altri pazienti suggeriamo di seguire il piano di riduzione piu' prudente, disponibile cliccando qui.

Comprare la soluzione liquida di Stiliden 10mg/ml (il migliore generico a base di paroxetina) e utilizzare una siringa da 1ml senza ago per graduare il farmaco con precisione (una siringa piena corrisponde a 10mg; una tacca della siringa corrisponde a 0.2 mg).


DOSAGGIOTEMPO 
36 mgper 60 giorni abbinare le pastiglie da 20 mg (spezzabili in due parti) con la soluzione liquida (graduabile con una siringa da insulina da 1ml)

Ad esempio:
36mg = 1 + 1/2 pastiglia + 0.6ml di soluzione liquida (6 tacche grandi della siringa)
32mg = 1 + 1/2 pastiglia + 0.2ml di soluzione liquida (2 tacche grandi)
28mg = 1 pastiglia + 0.8ml di soluzione liquida (8 tacche grandi)
32 mgper 60 giorni
28 mgper 60 giorni
24 mgper 60 giorni
20 mgper 60 giorni
 
18 mgper 45 giorni abbinare mezza pastiglia da 20 mg con la soluzione liquida

Ad esempio:
18 mg = 1/2 pastiglia + 0.8 ml di soluzione liquida (8 tacche grandi della siringa)
16 mg = 1/2 pastiglia + 0.6 ml di soluzione liquida (6 tacche grandi)

continuare a ridurre 2 tacche grandi della siringa per ogni ulteriore riduzione
16 mgper 45 giorni
14 mgper 45 giorni
12 mgper 45 giorni
10 mgper 45 giorni
 
9.4 mgper 25 giorni Utilizzare la soluzione liquida

Ad esempio:
4.8 mg = 0.48 ml di soluzione liquida (4 tacche grandi + 4 tacche piccole)
4.4 mg = 0.44 ml di soluzione liquida (4 tacche grandi + 2 tacche piccole)

continuare a ridurre di 3 tacche piccole per ogni riduzione
8.8 mgper 30 giorni
8.2 mgper 30 giorni
7.6 mgper 30 giorni
7 mgper 30 giorni
6.4 mgper 30 giorni
5.8 mgper 30 giorni
5.2 mgper 30 giorni
 
4.8 mgper 30 giorni Utilizzare la soluzione liquida

Ad esempio:
4.8 mg = 0.48 ml di soluzione liquida (4 tacche grandi + 4 tacche piccole)
4.4 mg = 0.44 ml di soluzione liquida (4 tacche grandi + 2 tacche piccole)

continuare a ridurre di 2 tacche piccole per ogni riduzione
4.4 mgper 30 giorni
4 mgper 30 giorni
3.6 mgper 30 giorni
3.2 mgper 30 giorni
2.8 mgper 35 giorni
2.4 mgper 35 giorni
2 mgper 35 giorni
1.6 mgper 35 giorni
1.2 mgper 40 giorni
0.8 mgper 40 giorni
0.4 mgper 40 giorni